Чем аденоидит у детей отличается от аденоидов?

• Причины аденоидита
• Симптомы
• Возможные осложнения
• Диагностика
• Лечение
• Прогноз и профилактика

Источник заболеваний, рассматриваемых в этой статье, — глоточная миндалина, самая верхняя из всех. Она расположена в носоглотке, в верхнем углу, в месте соединения полости носа и горла. Несмотря на небольшой размер, выполняет важнейшую задачу, выступая в роли барьера для инфекций и болезнетворных микроорганизмов.

Работает она так: будучи атакована микробами, увеличивается в размерах, вырабатывая большое количество лейкоцитов — убийц вирусов и микробов. Уничтожив всех «врагов», глоточная миндалина возвращается к исходным параметрам. Так обычно происходит у взрослого человека с крепким иммунитетом, поэтому аденоидит у взрослых — редкость.

У детей все иначе: иммунитет у них только начинает формироваться, и глоточной миндалине приходится постоянно проходить проверку на прочность. У часто болеющего ребенка она может не вернуться к исходным размерам, так и оставшись увеличенной. Такое состояние миндалины и называют аденоидами. Миндалина увеличена или разрослась, но воспаления в ней нет.

Однако очень часто в аденоидах начинается воспалительный процесс, и это уже называется аденоидитом. Увеличенная и воспаленная миндалина — большая нагрузка на неокрепший детский организм, поэтому важно вовремя диагностировать и лечить эту болезнь.

Причины аденоидита

Причин развития заболевания довольно много. Обычно они оказывают влияние, когда два или несколько факторов действуют одновременно. Основные из них:

• частые инфекции — ОРВИ, грипп и пр.;
• генетическая предрасположенность;
• хронические болезни, особенно болезни горла;
• некоторые виды аллергий;
• осложненная беременность и роды у матери;
• неблагоприятный климат;
• частое переохлаждение.

Все это приводит к снижению иммунитета, чем пользуются вредоносные микроорганизмы, заселяя глоточную миндалину, которая и без того находится в увеличенном состоянии. В итоге она сама становится источником инфекции в организме.

Симптомы

Аденоидит у детей начинается с острой формы. Заметить заболевание родители могут по явным внешним признакам, таким как:

• повышенная температура;
• насморк и заложенность носа;
• приступы кашля, которые особенно беспокоят ночью и утром;
• храп;
• ухудшение слуха;
• боль в ушах.

Если обратиться к лор-врачу на этой стадии, есть шанс избежать хронического аденоидита, лечение которого у ребенка может растянуться на годы.

Когда заболевание переходит в хроническую форму, симптомы становятся смазанными. У ребенка преобладает дыхание ртом из-за того, что носовое дыхание затруднено. Он предпочитает ходить с приоткрытым ртом, чтобы дышать было легче.

Разрастающаяся ткань аденоидов мешает нормальному звукоизвлечению, и голос становится гнусавым.

Аденоиды сами по себе мешают здоровому сну, а воспаленные — подавно. Больной испытывает недостаток сна, у него ухудшается внимание и память. Появляется раздражительность, утомляемость, ребенок становится капризным и легко возбудимым.

Заметив эти симптомы, лучше показаться лор-врачу. Это необходимо сделать и в случае, если маленький пациент подвержен простудным заболеваниям.

Диагностика

Заподозрить аденоидит врачу помогут жалобы пациента и внешний осмотр. Помимо этого, для диагностики используются следующие методы:

• риноскопия — осмотр носоглотки специальным инструментом, которым расширяют носовой ход;
• пальцевый осмотр — врач запускает пальцы в горло пациента и прощупывает увеличенную ткань аденоидов: в детской диагностике применяется редко, поскольку процедура очень неприятная;
• взятие мазка из носа на анализ с целью определить тип патогенной микрофлоры;
• рентген черепа или компьютерная томография — на снимке отчетливо видны пазухи носа и увеличенные глоточные миндалины.

Проведя полную диагностику, врач будет готов назначить лечение.

Лечение

Аденоидит лечится консервативным или хирургическим методом. Выбор способа лечения зависит от степени (размера) увеличенных аденоидов — от первой до третьей, тяжести заболевания и сопутствующих болезней. Безусловно, такое решение не принимается «на глазок», перед этим врач собирает подробный анамнез и проводит все необходимые исследования.

Медикаментозная терапия

Такой вид лечения еще называют консервативным. Медикаментозная терапия показана при аденоидах I и II степени, когда разросшаяся ткань еще не слишком вредит детскому здоровью.

Консервативное лечение аденоидита у детей проводится комплексно и включает в себя:

• назначение лекарственных препаратов;
• физиотерапию.

Лекарства лор-врач подбирает исходя из истории болезни и состояния ребенка. Сюда входят сосудосуживающие средства, чтобы облегчить носовое дыхание, противовоспалительные средства, а также антисептики.

К аденоидиту в первую очередь приводит сниженный иммунитет, а это значит, что его нужно укреплять для успешного излечения. Хорошо себя зарекомендовал растительный лекарственный препарат Тонзилгон® Н на основе семи трав. Препарат оказывает иммуномодулирующее, а также противовоспалительное действие, помогает снизить частоту рецидивов болезни.

Физиолечение тоже часто используется при аденоидите. Самые назначаемые процедуры:

• ультрафиолет;
• лазеролечение;
• магнитотерапия;
• электрофорез и пр.

Физиотерапия дает неплохие результаты совместно с лекарственным лечением.

Сама операция относится к рядовым и даже не требует нахождения в стационаре. Как правило, ребенка через пару часов после ее окончания отправляют домой. Если хирургическое вмешательство проводилось под общим наркозом, пациенту понадобится побыть в больнице.

Прогноз и профилактика

При своевременном лечении острого аденоидита у детей постепенно симптомы отступают. Чтобы сохранить результат, лор-врач даст необходимые рекомендации.

Среди общих рекомендаций: избегать переохлаждения, правильно питаться и укреплять иммунитет. Полезны прогулки и любая физическая активность, будь то игры, занятия физкультурой или спортом.

Хороший эффект дает применение Тонзилгона Н. Препарат оказывает противовоспалительное и иммуномодулирующее действие, помогает уменьшить воспаление и снизить количество обострений. Принимать препарат очень удобно, поскольку он выпускается как в таблетках, так и в каплях для приема внутрь, чтобы легко давать его маленьким детям от 1 года.

Очень важно пролечивать инфекционные заболевания, не позволяя им перейти в хроническую форму. Также следует регулярно показываться лор-врачу для профилактического осмотра.

Список литературы

• Ковалева Е. И. О диагностике аденоидитов у детей // Российская отоларингология. — 2014. — № 1 (68). — С. 102–104.
• Андриянова И. В., Ильенкова Н. А., Вахрушев С. Г. Ступенчатая терапия хронического аденоидита // Мать и Дитя в Кузбассе. — 2023. — № 2 (93). — С. 71–77.
• Борзов Е. В. Современные технологии хирургического лечения аденоидов у детей // Вестник Ивановской медицинской академии. — 2005. — № 1–2. — С. 73–75.