Хронический тонзиллит у взрослых: симптомы и лечение
Ларингит: симптомы и лечение у взрослых
Содержание:
Причины развития ларингита и факторы риска
Ларингит может появиться по целому ряду причин. Сам по себе он возникает редко, в основном сопровождает ОРВИ, грипп, корь, коклюш, часто встречается при скарлатине. По статистике, 70 % случаев ларингита приходится на вирусы, в 22–30 % случаев заболевание вызвано бактериями. Также ларингит может развиться из-за аллергии или бронхиальной астмы.
У ларингита ярко выражен фактор сезонности, всплеск этого заболевания наблюдается в осенне-зимний период.
Вероятность заболеть повышается под действием таких факторов, как:
- переохлаждение организма;
- вредные частицы в воздухе;
- мелкая пыль и наличие взвеси в воздухе;
- тяжелый климат;
- чрезмерное или длительное напряжение голосового аппарата;
- гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) и пр.
Курильщики и люди, употребляющие большое количество алкоголя, также находятся в группе риска.
С возрастом гортань подвергается изменениям: мышцы становятся более дряблыми, связки деформируются, и это тоже может выступить причиной развития ларингита.
Ларингит может развиться как профессиональное заболевание у тех, кто в силу рода деятельности вынужден постоянно использовать голос. Например, ораторы, лекторы, экскурсоводы, педагоги, певцы, актеры и т. п. Более того, если не относиться к голосу бережно, есть риск заполучить хроническую форму заболевания или вовсе потерять голос.
Травмы гортани тоже способствуют развитию ларингита. Поврежденная слизистая и смежные ткани могут воспалиться, что вызовет отек и утолщение стенок гортани. Если не принять мер, велика вероятность гнойного воспаления, ведущего к абсцессу.
Химические ожоги — самая опасная причина развития ларингита. В этом случае ларингит будет меньшей из бед.
Симптомы ларингита
Начало у острого ларингита более чем быстрое. Еще вечером человек чувствует себя неплохо, а утром просыпается без голоса, с болью в горле и ощущением, что по гортани прошлись наждаком.
Кашель иногда развивается сразу, он сухой, надоедливый, болезненный. В некоторых случаях кашель присоединяется позже. Характер кашля меняется: в начале болезни он сухой, приступообразный, а спустя несколько дней становится влажным, с мокротой.
Среди других симптомов наблюдаются:
- осиплость голоса;
- хрипота;
- ощущение сухости во рту;
- отек гортани;
- першение в горле;
- слабость, ухудшение общего самочувствия;
- затрудненное дыхание.
Больше всего больных пугает такой симптом, как потеря голоса. Между тем этот симптом часто сопровождает ларингит, поскольку голосовые связки расположены в гортани и просто не могут остаться незатронутыми. Голос может пропасть частично, в этом случае он как будто выключается во время разговора, а потом появляется снова.
Есть вероятность и полной потери голоса, когда невозможно издать ни единого звука. Этот случай более сложный и труднее поддается лечению. На восстановление голоса при полной его потере может уйти не одна неделя.
Голос пропадает из-за того, что отек гортани распространяется на голосовые связки. Они опухают и теряют способность полноценно воспроизводить звуки. Вот почему голос нужно беречь при первых признаках воспаления гортани.
Что касается температуры, при остром ларингите она повышается на несколько десятых градуса — до 37–37,3 °C. Такие значения называют субфебрильными. В редких случаях температура может достигнуть 38 °C, но выше не поднимается. Лихорадочных явлений при ларингите обычно нет.
Классификация ларингита
Различают следующие формы острого ларингита:
- катаральный;
- отечный;
- флегмонозный.
Катаральная форма чаще всего наблюдается при вирусных инфекциях. В этом случае слизистая гортани очень красная, отекшая, с жидким отделяемым.
Отечная форма развивается, когда воспаление не ограничивается слизистой, а уходит вглубь. Отек расширяется, боль в горле усиливается, появляется знакомое многим ощущение кома в горле.
Флегмонозная форма характеризуется наличием гнойных узелков в гортани. Это более опасная форма болезни. Как правило, вызывают ее бактерии. Отличается сильной болью в горле и более высокой температурой тела. При такой форме заболевания может развиться абсцесс.
Также ларингит может протекать в острой или хронической форме. Как правило, при хроническом ларингите у взрослого пациента симптомы не так ярко выражены, но болезнь необходимо лечить в любом случае.
Самое известное осложнение ларингита — это острый стеноз гортани, то есть сужение ее стенок из-за распространившегося воспаления. При этом дыхание становится очень громким, кожа лица бледнеет, больному тяжело дается каждый вдох. К счастью, встречается такое осложнение довольно редко, поскольку сам ларингит прекрасно поддается лечению.
Если затянуть с обращением к врачу, воспалительные изменения могут коснуться трахеи, бронхов и легких.
Также среди вероятных осложнений стоит отметить стойкое нарушение голоса, когда голосовые связки не могут вернуться к прежнему состоянию и полноценно выполнять свою функцию.
Диагностика
Постановкой диагноза и лечением ларингита обычно занимается лор-врач. Сперва он опрашивает пациента на предмет имеющихся жалоб и анализирует симптомы. Далее лор проводит осмотр и специальное исследование, называемое ларингоскопией.
Ларингоскопия бывает непрямая и прямая. При первом посещении обычно проводится непрямое исследование, когда доктор осматривает глотку с помощью особого зеркала.
Прямая ларингоскопия показана при затяжной болезни или тяжелом течении. Выполняется она под общим наркозом специальным инструментом — ларингоскопом, с помощью которого врач может детально рассмотреть гортань и прилежащие области. Одновременно можно взять материал на исследование.
На присутствие ларингита укажет покраснение и отек гортани, а также утолщение голосовых связок. На самих связках могут появиться частички мокроты.
Лор-врач назначит и анализы, в том числе клинический анализ крови, в показателях которого при заболевании, возможно, выявится повышенный уровень лейкоцитов или лимфоцитов, также не исключено повышение уровня C-реактивного белка и СОЭ.
Иногда нужно взять мазок из глотки для бакпосева, если есть подозрение на бактериальную природу воспаления.
Лечение ларингита
Для лечения ларингита у взрослых госпитализация не показана. Чаще всего заболевание протекает легко, и соблюдать постельный режим не требуется. Постельный режим назначают, если ларингит сопровождается другими болезнями, в частности ОРВИ, гриппом и прочими.
Лечение симптоматическое. В зависимости от проявлений заболевания назначаются противокашлевые или отхаркивающие средства, а также средства от боли в горле. Выбирая, чем лечить больное горло при ларингите, врачи часто назначают растительный лекарственный препарат Тонзилгон® Н.
Он действует комплексно — лечит больное горло, снимает симптомы воспаления и оказывает антисептическое действие. Принимать таблетки и капли внутрь можно как взрослым, так и детям с одного года (капли). Препарат сочетается с любыми симптоматическими средствами и антибиотикотерапией, причем Тонзилгон® Н имеет свойство усиливать действие антибиотиков.
В некоторых случаях лор-врач назначает ингаляции и полоскание горла лекарственными растворами. Очень важно поддерживать нормальную влажность воздуха (от 50 до 70 %) и чистоту в помещении. Сухой воздух ухудшает состояние больного при ларингите.
Неплохо себя показала в лечении ларингита у взрослых физиотерапия. Используются следующие типы процедур:
- УВЧ;
- лазеротерапия;
- магнитотерапия;
- электрофорез.
Важную роль играет диета, которая направлена на снижение объема употребляемых в пищу продуктов, которые раздражают слизистую оболочку гортани, а также желудок, если причина ларингита — ГЭРБ. Не следует принимать острую, чрезмерно горячую или чересчур холодную пищу.
Пить нужно больше, но не употреблять кислые морсы или напитки с имбирем. Температура воды и напитков должна быть комфортной.
Чтобы болезнь быстрее отступила, лучше отказаться на время лечения от курения и употребления алкоголя. Причем сделать это нужно не только на срок болезни, но и на неделю или две после того, как болезнь отступит. А в идеале расстаться с вредными привычками навсегда.
При осиплости голоса не рекомендуется много разговаривать, а лучше вообще помолчать какое-то время, чтобы дать связкам восстановиться. Иногда пациенты пытаются разговаривать шепотом, но это намного хуже, чем говорить в полный голос. Напряжение связок при шептании усиливается, и есть риск лишиться голоса. Предпочтительнее общаться с помощью жестов или письма.
Профилактика болезни
Профилактика направлена в первую очередь на предотвращение респираторно-вирусных инфекций, поскольку именно на них приходится подавляющее большинство случаев ларингита. Соблюдайте эти меры профилактики:
Отдельно стоит сказать про укрепление иммунитета. У каждого иммунная система развита в разной степени, и отнюдь не все заболевают даже в опасный сезон. Может наблюдаться картина, когда два человека одинаково пообщались с вирусоносителем, но один из них заболел, а другой нет. Поэтому иммунитет нужно повышать любыми путями.
На помощь ослабленному иммунитету также придет растительный лекарственный препарат Тонзилгон® Н, созданный на основе семи трав. Это природный иммуномодулятор, который не только оказывает терапевтическое действие, но и повышает иммунитет, делая организм более выносливым и увеличивая его сопротивляемость болезням. Особенно важно это при хроническом ларингите, когда количество рецидивов болезни обязательно нужно уменьшить.
Тонзилгон® Н можно принимать курсом, так эффект от лечения усилится и сохранится на более длительное время. Препарат выпускается и в виде таблеток, и в виде капель для приема внутрь, что удобно, если глотать таблетки трудно.
Полезно много гулять, несмотря на время года и погодные условия. Повысить иммунитет помогут закаливание, физические нагрузки и правильное чередование труда и отдыха.
Те, кого ларингит преследует ввиду профессиональной деятельности, должны приложить все усилия для сохранения голоса. Для этого полезно:
- говорить в одном тоне, не повышать и не напрягать голос;
- во время выступления делать паузы каждые 15–20 минут;
- пить больше воды;
- тренировать голос по специальным методикам;
- в перерывах между выступлениями давать голосовым связкам отдых, соблюдая периоды молчания.
Всем без исключения не стоит долго разговаривать в морозную погоду на улице, лучше обойтись короткими фразами. Резкий перепад температур опасен даже для людей с полностью здоровым горлом, не говоря уже о тех, кто страдает хроническим ларингитом.
Если ларингит перешел в хроническую форму и навязчиво преследует, любой малозначительный повод может послужить толчком к новому рецидиву. Поэтому нужно внимательно наблюдать за своим состоянием, чтобы не пропустить начало болезни и вовремя приступить к лечению.
Напоминаем, что диагностикой и назначением терапии занимается только врач. Самолечение недопустимо и может привести к непредсказуемым последствиям.
Дата публикации: 15.08.2022
Дата обновления: 23.08.2023
Ответы на популярные вопросы о препарате Тонзилгон Н
Чем тонзиллит отличается от фарингита?
Тонзиллит – воспаление небных миндалин, в то время как фарингит – воспаление слизистой глотки. Часто бывает, что воспаляются и миндалины, и слизистая глотки – это называется тонзиллофарингитом.
