Перейти к основному содержанию

Боль в горле

Боль в горле может быть связана с инфекционно-воспалительными заболеваниями

 

Боль в горле — неприятный симптом воспаления слизистой глотки и миндалин, наиболее часто сопровождающий простуду. Врачи называют это тонзиллитом или фарингитом. Болеть горло может по-разному: выражается чувством саднения, дискомфортом, ощущением комка. Бывает, боль отдает в ухо, усиливается при разговоре и глотании, становится ощутимой до такой степени, что человек не может есть твердую пищу.  

Боль в горле — одна из самых частых причин обращения за медицинской помощью. По данным ВОЗ с жалобами на боль в горле приходится 10-40% обращений от общего числа визитов к врачу. Причинами боли чаще всего выступают вирусы и бактерии, провоцирующие воспаление слизистой. Другие факторы, вызывающие симптом, встречаются значительно реже. 

Выяснить точную причину поможет врач. На основании данных обследования он установит происхождение боли и назначит подходящее лечение, которое поможет справиться с этим, по сути, банальным состоянием. 

Почему болит горло

●    Острый тонзиллит. Боль в горле практически всегда сопровождает это заболевание и является следствием воспаления нёбных миндалин. Чаще всего воспаление миндалин сопровождает ОРВИ и провоцируется вирусами. Бактерии тоже могут вызвать воспаление миндалин, но происходит это значительно реже. У детей, как правило, чаще. Основная задача миндалин — защита организма от проникновения инфекции через дыхательные пути. В холодное время года орган становится особенно уязвимым и требует дополнительного внимания. Любой тонзиллит нуждается в лечении, так как без принятия мер болезнь может затянуться и даже перейти в хроническую форму. Поэтому известное утверждение о том, что с лечением простуда пройдет за 7 дней, а без лечения — за неделю, здесь не работает.

  • Ангина. Это острый бактериальный тонзиллит, вызванный коварной бактерией — гемолитическим стрептококком. Боль при ангине носит очень выраженный характер, а сама ангина требует лечения антибиотиками. Важно не пропустить развитие опасного осложнения — абсцесса задней стенки глотки. У детей первый контакт с гемолитическим стрептококком вызывает всем известную скарлатину. 
  • Низкий иммунитет. ОРВИ и острый вирусный тонзиллит обычно сопровождаются общим плохим самочувствием и параллельным снижением иммунитета. Лечебные мероприятия помогают восстановить иммунную защиту и не дают заболеванию затянуться.
  • Хронический тонзиллит. У некоторых людей при каждой простуде болит горло. Это может быть одним из признаков хронического тонзиллита. Постоянно присутствующий в организме очаг воспаления истощает иммунную систему и провоцирует частые простуды, а также способствует развитию воспаления и в других органах.
  • Сухость или загрязнение воздуха. Грязный городской воздух, кондиционированный воздух сушит слизистую горла и ухудшает ее защитные свойства, что провоцирует постоянное першение и повышает вероятность развития воспаления. 
  • Вирусные инфекции. Помимо респираторных вирусов (ОРВИ, ОРЗ), вызывающих простуду, боль в горле могут спровоцировать и другие вирусные заболевания, такие как инфекционный мононуклеоз, герпетическая ангина, вирус Коксаки, вирус Эпштейна-Барр и др. 
  • Грибковые инфекции. Кандидоз полости рта тоже может вызвать этот симптом, если грибок поразит миндалину.
  • Аллергические реакции. Сопровождаются болью средней степени выраженности, першением, саднением, иногда чиханием и слезотечением.
  • Травмы слизистой горла. Стенку горла можно повредить рыбной костью, острыми частями ракушек моллюсков и др. Важно не пропустить развитие воспаления и показаться врачу в случаях сохранения боли в горле в течение более суток после травмы и интенсивного болевого синдрома, связанного с приемом пищи в период после травмы. Промедление опасно развитием крайне неприятных осложнений.
  • Гастроэзофагеальный рефлюкс. Заброс кислого содержимого из желудка может вызывать раздражение слизистой оболочки горла и привести к развитию хронического воспаления.
  • Заболевания щитовидной железы. Развитие диффузного токсического зоба иногда сопровождается нарушениями глотания, болью в горле и области шеи.
  • Гиповитаминозы. Нехватка витаминов приводит к замедлению процессов регенерации. Боль в горле нередко возникает при нехватке витаминов В2, В12, аскорбиновой кислоты.
  • Новообразования. Болезненность и нарушения глотания могут быть связаны с развитием опухолей.

Симптомы

Лечение боли в горле предусматривает первоочередное выявление причин и анализ сопутствующих жалоб. Проявления боли в горле неспецифичны и разнообразны. Выделяют несколько симптомов, которые сопровождают основной болевой синдром. К самым распространенным относят:

  • жжение, зуд, чувство саднения;
  • сухой кашель, першение в горле;
  • нарушения глотания;
  • слезотечение или обильное отделяемое из носа;
  • красноту слизистых глотки;
  • желтый или белый налет на слизистых;
  • охриплость голоса или его исчезновение;
  • одышку, боли в области шеи. 

Некоторые симптомы существенно снижают качество жизни и осложняют прием пищи, мешают нормально разговаривать и спать. Поэтому важно обратиться к специалисту и рассказать о своем состоянии. 

Самыми распространенными симптомами, сопровождающими боль в горле, являются признаки острого респираторного заболевания (ОРЗ, ОРВИ, простуды): заложенность носа, насморк, слезотечение, головная и/или мышечная боль, чувство разбитости, повышенная температура. 

При наличии специфических проявлений в виде нарушений глотания можно заподозрить заболевания иного характера — от эндокринных до неврологических. В этом случае с целью уточнения диагноза важно обратиться к врачу. 

Что делать, когда болит горло
На основании полученной от пациента информации и сопутствующих симптомов врач поставит точный диагноз. Боль в горле при банальной простуде не требует консультации специалиста и прекрасно лечится в домашних условиях. 

Обратиться к врачу стоит, если симптом выражен очень сильно (настолько, что прием твердой пищи невозможен), не поддается обычному местному лечению в течение более 3 дней, сопровождается высокой температурой, обильным отделением слюны, сильным воспалением шейных лимфоузлов, появлением сыпи. В случае обращения к врачу: 

  • следуйте его рекомендациям;
  • не прерывайте лечение даже после того, как самочувствие улучшилось;
  • обязательно сходите на повторный прием после завершения лечения, чтобы убедиться, что горло здорово, и получить рекомендации по профилактике осложнений и рецидивов.

Как мы писали выше, самая частая причина боли в горле — острый вирусный тонзиллит, развивающийся на фоне ОРВИ. Справиться с этим состоянием, предотвратить развитие осложнений и повторных рецидивов поможет лекарственный препарат, растительный антисептик Тонзилгон Н. 

Также этот препарат усиливает действие других средств от боли в горле и повышает эффект от приема антибиотиков. Он разрешен детям от 1 года. Применять Тонзилгон Н необходимо еще неделю после исчезновения боли. 

Средства и способы лечения боли в горле

При тонзиллитах возбудитель идентифицируется довольно редко, особенно если речь идет о вирусах. Этим вызвана необходимость начать лечение до установки точного диагноза в случаях, когда требуется применение антибиотиков. Специалист может назначить местные обезболивающие, противовоспалительные и антибактериальные препараты. В некоторых неосложненных случаях воспаления эти средства могут быть основой терапии. 

Назначение препарата, оказывающего комплексное действие, на этом этапе особенно важно. Применение растительного лекарственного препарата Тонзилгон Н также будет полезно, так как он, помимо антисептического действия, обладает противовоспалительным эффектом, повышает защитные силы организма и усиливает действие других симптоматических средств. 

Именно благодаря комплексному действию и натуральному составу Тонзилгон Н сочетается с любыми другими лекарственными препаратами: при герпесвирусной инфекции — с противогерпетическими средствами, при грибковых тонзиллитах — с фунгицидами (специальными противогрибковыми препаратами). 

Немногие состояния требуют специфического лечения боли в горле. Среди них аллергические заболевания; гастроэзофагеальный рефлюкс, терапию для которого назначает гастроэнтеролог; дефицит витаминов, предполагающий консультацию врача-диетолога. 

 

Врач может посоветовать обогатить рацион при болях в горле, связанных с дефицитом витаминов

 
При любых воспалительных заболеваниях могут быть целесообразны полоскания горла. Важно постараться не использовать для этого жесткие антисептики, которые могут нарушить нормальную микрофлору полости рта, и применять натуральные средства, содержащие ромашку и шалфей. Также необходимо в процессе лечения увлажнять воздух в комнате и регулярно проветривать помещение, особенно перед сном. 

Особенности профилактики 


Профилактика болей в горле состоит в своевременном лечении воспалительных заболеваний лор-органов, также необходимо исключить контакты с больными. Важно обратить внимание на хронические недуги, уделять время общеукрепляющим мероприятиям: правильно питаться, поддерживать физическую активность на должном уровне, бывать на свежем воздухе. Также необходимо следить за влажностью воздуха в помещении. 

При рецидивирующих тонзиллитах стоит проконсультироваться с отоларингологом. Частые ОРВИ могут указывать на дефицит витаминов и микроэлементов, другие инфекционные заболевания и прочие причины ослабления защитных сил, поэтому важно пройти комплексное обследование. 

По данным исследований, Тонзилгон Н также поможет снизить число повторных обострений и лучше справиться с рецидивирующим тонзиллитом, уменьшить частоту обострений хронического тонзиллита. 

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) и боли в горле, связанные с ней, требуют регулярного наблюдения у врача-гастроэнтеролога. Специалист может назначить препараты для уменьшения выработки соляной кислоты или снижения ее кислотности, что позволит предупредить неприятный симптом. 

 

Если боли в горле связаны с заболеваниями желудка и пищевода, важно контролировать основное заболевание у гастроэнтеролога


Аллергические реакции также являются фактором риска — необходимо уделить внимание лечению аллергии, регулярно наблюдаться у терапевта или врача-аллерголога. 

Статья имеет ознакомительный характер, не является призывом к самолечению и не заменяет консультацию у специалиста. По проблемам, затрагиваемым в этом материале, обратитесь к лечащему врачу.

1.    Мальцева Г. С., Захарова Г. П., Артемьева Е. С., Рязанцев С. В. Патогенетические аспекты медикаментозной терапии у пациентов с болью в горле // Регулярные выпуски «РМЖ». — 2018. — №10(II). — C. 54–58. 

2.    Радциг Е. Ю., Богомильский М. Р., Котова Е. Н., Пивнева Н. Д. Боль в горле: симптом и способы лечения // Регулярные выпуски «РМЖ». — 2012. — №16. — C. 832.